Сегодня читали:

Женская психология

Невозможно не согласиться с тем, что далеко не всем идут абсолютно все цвета. Кому-то более к лицу тёплые оттенки, кому-то холодные.

Осенняя депрессия

Кому как не нам, женщинам, хорошо знакомы последствия осенней депрессии, когда, на смену ярким, красочным, теплым летним дням приходит холод, серые однообразные дни и холодные вечера.

Требует вашего внимания:

Пункция в диагностике и лечении ВЗОМТ

Раздел: Гинекология
23-05-2014

Известно, что дифференциальная диагностика гнойных образований придатков матки представляет серьезные трудности. Вместе с тем отмечено, что ранняя рациональная терапия имеет решающее значение для получения благоприятных результатов лечения как в ближайшем, так и в отдаленном периодах. Использование ряда дополнительных методов диагностики (гистеросальпингография, лапароскопия) сопряжено с определенным риском осложнений, что иногда диктует необходимость переходить к экстренной лапаротомии. Из других дополнительных методов исследования необходимо выделить диагностическую пункцию заднего свода. По мнению некоторых специалистов, применять ее у данного контингента больных целесообразно с первого дня поступления в стационар не только для уточнения характера процесса, но и для определения вида возбудителя и целенаправленного антибактериального воздействия.

Однако, В. И. Краснопольский и В. И. Кулаков считают, что пункция при этом может быть только однократной и проводить ее следует лишь с диагностической целью. Это обусловлено тем обстоятельством, что гинекологу не всегда удается пунктировать гнойное образование придатков из-за обширных инфильтративных изменений в окружающих тканях, препятствующих определению его локализации. По мнению тех же авторов, тяжесть общих и местных иэменений, чрезвычайная опасность различных по характеру осложнений дают основания считать хирургическое лечение главным и единственным.

Другие авторы отстаивают тактику консервативного ведения таких больных, основанную на пункции и эвакуации гноя, а также введении в очаг антибиотиков и антисептических средств.

В данной ситуации можно разделить обе точки зрении. С одной стороны, операция, производимая на фоне острого воспалительного процесса , нецелесообразна по причине ее технической сложности, опасности травматизации смежных органов, возможности неадекватного объема хирургического вмешательства. С другой стороны, гнойное образование придатков матки нередко характеризуется наличием многочисленных гнойных полостей, поэтому рассчитывать на полную эвакуацию содержимого в этих случаях не приходится.


Смотрите также:
 Лечение остеопороза в постменопаузе
 Размеры презервативов
 Менструации
 Durex презервативы
 Трофобластическая болезнь. Классификация

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: